王樹鋒

北京積水潭醫(yī)院手外科一級主任醫(yī)師，北京大學醫(yī)學部教授、博士生導師 衛(wèi)生部有突出貢獻的中青年專家、 國家百千萬人才工程北京市級人選、 北京市十百千衛(wèi)生人才工程前十位，北京市五一勞動獎章獲得者。 2014年入選國際臂叢神經(jīng)班講師 現(xiàn)任中華骨科雜志、中華燒傷外科雜志特邀審稿人，中國修復重建外科學會委員，中國修復重建外科學會周圍神經(jīng)外科學組副組長。 自2000年至今，主要從事周圍神經(jīng)尤其是臂叢神經(jīng)損傷的診斷與治療的研究。經(jīng)過十余年不斷的努力探索與學習，現(xiàn)已完成3000余例臂叢神經(jīng)損傷及產(chǎn)癱的診治，在臂叢神經(jīng)損傷及產(chǎn)癱的診斷與治療上已積累了豐富的臨床經(jīng)驗。全臂叢神經(jīng)撕脫傷患者手功能重建一直是一醫(yī)學難題，到目前為止尚無一肯定有效的治療方法。目前的術式多采用健側C7神經(jīng)根移位通過長段神經(jīng)橋接（平均35cm）修復患側正中神經(jīng)重建屈指功能，然而效果尚不理想。在吸收前人經(jīng)驗的基礎上，2001年3月設計了健側C7神經(jīng)根移位的新術式---經(jīng)椎體前通路移位，明顯的縮短了橋接神經(jīng)的距離。隨后于2004年6月成功的開展了健側C7經(jīng)椎體前通路與患側下干直接吻合的新術式。該項術式的創(chuàng)新點：縮短了神經(jīng)纖維再生的距離，減少了一個吻合口，使更多的神經(jīng)纖維更早到達效應器。現(xiàn)已完成了近500例的臨床應用，證實手術安全、可行。隨訪結果證實：術后4年屈指肌力達到4級的比率為62%。為了恢復全臂叢神經(jīng)撕脫傷患者的伸肘、伸指功能，2005年又設計了膈神經(jīng)與下干后股直接吻合術，術后3年隨訪，伸肘、伸指肌力達3級或以上分別達到82%、48%。經(jīng)一次性手術，通過三個神經(jīng)移位，現(xiàn)已能夠恢復全臂叢神經(jīng)撕脫傷患者的主動拾物功能。上述研究使全臂叢撕脫傷手功能重建這一世界難題獲得突破性進展。目前已在國內三十多家大醫(yī)院及歐洲、印度等國家逐步推廣。該項研究在2013年在國際骨科權威雜志J.B.J.S (A）上發(fā)表。自2013年已有多批國外知名學者來院參觀、學習該項技術。2014年在西班牙馬德里舉行的國際臂叢神經(jīng)班、2015年印度班加羅爾舉行的國際臂叢神經(jīng)班，應邀作為講師團成員，為來自世界各地的醫(yī)生詳細講解了該項技術，并進行了尸體模擬手術示教。是目前國際上個人完成臂叢神經(jīng)損傷手術數(shù)量最多的醫(yī)生之一。 分娩性臂叢神經(jīng)損傷（產(chǎn)癱）致殘嚴重，近年來此類患者明顯增多。在國內較早開展了產(chǎn)癱的早期神經(jīng)修復（生后3-5個月），現(xiàn)已完成300余例的臨床應用，取得了良好的療效。針對產(chǎn)癱后遺肩關節(jié)內旋攣縮并發(fā)肩關節(jié)后脫位這一醫(yī)學難題的治療進行了12余年的研究，找到了手術復位的最佳手術方法即肩關節(jié)前路松解，后路通過將后下關節(jié)囊與假盂的粘連進行剝離并緊縮縫合后，可使6歲以內的患兒成功復位，現(xiàn)已成功完成了100例的手術治療。該項研究結果國內外尚無報道。 近年來嚴重創(chuàng)傷所導致的腰骶叢撕脫傷患者逐漸增多，而其診斷及治療在國內、外幾乎是空白，并且腰骶叢經(jīng)骨盆前路手術是骨科手術的禁區(qū)。在開展了60余例經(jīng)腹膜外盆腔內腰骶叢神經(jīng)探察、修復及松解術的基礎上，總結出了腰骶叢神經(jīng)損傷的常見臨床分型，對腰骶叢神經(jīng)損傷的準確診斷提供了可靠依據(jù)。對腰骶叢撕脫傷患者設計了健側閉孔神經(jīng)移位術，手術方案已逐漸成熟，長期隨訪已取得了良好的效果，現(xiàn)已完成110例腰骶叢神經(jīng)損傷的治療。上述研究均為國內外首創(chuàng)、處于國際領先地位。開創(chuàng)了周圍神經(jīng)損傷診治的一個新領域。是目前國際上完成腰骶叢神經(jīng)損傷手術數(shù)量最多的醫(yī)生。 近幾年來對于四肢周圍神經(jīng)損傷后的神經(jīng)修復及晚期功能重建積累了豐富的臨床經(jīng)驗。另外在顯微外科的臨床研究工作，尤其是顯微骨移植及組織瓣游離移植的臨床應用方面，也積累了豐富的臨床經(jīng)驗。曾為臨床上設計了三個新的組織瓣供區(qū)并應用于臨床：膝上外側骨皮瓣、腓動脈穿降支骨皮瓣、骨間前動脈背側支復合組織瓣。另外，成功的開展了五個組織瓣一期游離移植重建全手脫套傷伴五指缺損，一次手術便可較好的解決了患手的外觀與功能，為這一醫(yī)學難題找到了一個較好的手術方法。

臂叢神經(jīng)、產(chǎn)癱、腰骶叢及周圍神經(jīng)損傷功能重建